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Assurance Maladie: Les détails de l’augmentation du plafond des services de santé externes

Assurance Maladie: Les détails de l’augmentation du plafond des services de santé externes

Une augmentation a été décidé lundi du plafond annuel des montants des services de santé externes pris en charge dans le cadre du régime d’assurance maladie concernant le système de remboursement des frais de soins ou le système privé des soins 

Voici le nouveau plafond annuel pour chaque cas:

  • 450 Dinars pour un assuré social sans personne à charge au lieu de 350 Dinars 
  • 675 Dinars  pour assuré social avec une personne à charge au lieu de 375 Dinars 
  • 900 Dinars pour un assuré social avec deux personnes à charge au lieu de 450 Dinars 
  • 1125 Dinars pour un assuré social avec trois personnes à charge au lieu de 525 Dinars 
  • 1350 Dinars  pour un assuré social avec quatre personnes ou plus à charge au lieu de 600 Dinars 

Notons que le plafond annuel sera ajusté en ajoutant les montants suivants en fonction des cas:

  • 100 Dinars  pour chaque enfant à charge en situation de handicap
  • 100 Dinars pour chaque personne prise en charge
  • 150 Dinars pour les frais de suivi de grossesse ou épouses d’assurés sociaux.
  • 150 Dinars pour les frais de soins dentaire

Les frais de Cone beam et de scintigraphie seront exemptés du plafond annuel des dépenses. L’augmentation des montants de prise en charge des lunettes de vue de 50 à 200 dinars, précisant que les frais de prise en charge de l’IRM et du scanner seront révisés avant fin février 2024.

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